動脈狹窄的典型癥狀包括間歇性跛行、胸痛、頭暈目眩及肢體無力,按病程發(fā)展可分為早期活動后不適、進展期靜息痛、終末期組織壞死三個階段。
下肢動脈狹窄早期表現(xiàn)為行走時肌肉酸痛無力,休息后緩解,與運動時供血不足有關。建議進行踝肱指數(shù)檢測,藥物可選西洛他唑、貝前列素鈉、沙格雷酯改善循環(huán)。
冠狀動脈狹窄引發(fā)心絞痛,多由情緒激動或體力活動誘發(fā),含服硝酸甘油可緩解。需行冠脈CTA檢查,常用藥物包括單硝酸異山梨酯、尼可地爾、曲美他嗪。
頸動脈狹窄導致腦供血不足,可能伴隨耳鳴和視物模糊。推薦頸動脈超聲篩查,治療藥物有阿托伐他汀、氯吡格雷、丁苯酞等。
嚴重狹窄時出現(xiàn)持續(xù)性肢體發(fā)涼、蒼白甚至潰瘍,提示臨界缺血狀態(tài)。需緊急血管造影評估,必要時行球囊擴張或支架植入術。
日常需控制血壓血糖,戒煙并保持低脂飲食,出現(xiàn)靜息痛或皮膚潰瘍應立即就醫(yī)。