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急性橫貫性脊髓炎通常無法自愈,需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。該病可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、脊髓缺血或脫髓鞘疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、感覺障礙及排尿困難。
部分病例與腸道病毒、皰疹病毒感染相關(guān),需抗病毒治療如阿昔洛韋、更昔洛韋,配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊脊髓組織,可采用甲潑尼龍沖擊治療,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤控制病情進(jìn)展。
血管病變導(dǎo)致脊髓供血不足,需改善循環(huán)用前列地爾、丁苯酞,嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。
多發(fā)性硬化等疾病引發(fā)髓鞘損傷,需長期免疫調(diào)節(jié)治療如干擾素β-1b、芬戈莫德,并配合康復(fù)訓(xùn)練。
發(fā)病后應(yīng)絕對(duì)臥床避免脊髓二次損傷,早期康復(fù)介入有助于功能恢復(fù),日常需預(yù)防褥瘡和泌尿系統(tǒng)感染。