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左氧氟沙星治療哮喘
病情描述:
自己在醫(yī)院檢查出有哮喘的病，左氧氟沙星治療哮喘？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    左氧氟沙星不適用于哮喘治療。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，主要治療藥物為糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等，左氧氟沙星作為喹諾酮類抗生素僅用于細(xì)菌感染相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病。

    1、藥物機(jī)制差異

    左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用，而哮喘發(fā)病核心是氣道高反應(yīng)性及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，兩者病理機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

    2、標(biāo)準(zhǔn)治療方案

    哮喘急性發(fā)作首選短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，控制期需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，中重度患者可聯(lián)用孟魯司特等白三烯調(diào)節(jié)劑。

    3、抗生素使用指征

    僅當(dāng)合并細(xì)菌性支氣管炎或肺炎時(shí)，才需在抗哮喘治療基礎(chǔ)上聯(lián)用抗生素，此時(shí)可選擇阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

    4、用藥風(fēng)險(xiǎn)提示

    喹諾酮類藥物可能誘發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者使用需謹(jǐn)慎，臨床用藥前需嚴(yán)格評(píng)估感染指征并監(jiān)測(cè)呼吸道癥狀變化。

    哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，避免接觸過(guò)敏原，規(guī)范使用控制類藥物可減少急性發(fā)作。藥物調(diào)整須在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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