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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
惡性瘧疾用藥
病情描述:
因為身體不舒服去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我得了惡性瘧疾，建議我及時的隔離治療，惡性瘧疾應(yīng)該如何用藥呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉淑娥 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    惡性瘧疾的藥物治療主要包括青蒿琥酯、雙氫青蒿素哌喹、蒿甲醚和奎寧等抗瘧藥物。惡性瘧疾是由惡性瘧原蟲感染引起的嚴(yán)重疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

    1、青蒿琥酯：

    青蒿琥酯是治療惡性瘧疾的一線藥物，通過干擾瘧原蟲的代謝過程發(fā)揮作用，適用于重癥瘧疾的靜脈注射治療。

    2、雙氫青蒿素哌喹：

    雙氫青蒿素哌喹是復(fù)方制劑，結(jié)合了青蒿素衍生物和哌喹的雙重抗瘧作用，對惡性瘧原蟲有顯著殺滅效果。

    3、蒿甲醚：

    蒿甲醚是另一種青蒿素衍生物，可用于惡性瘧疾的治療，常與其他抗瘧藥物聯(lián)合使用以提高療效。

    4、奎寧：

    奎寧是傳統(tǒng)抗瘧藥物，在部分地區(qū)仍用于惡性瘧疾的治療，但需注意其可能引起的耳鳴等不良反應(yīng)。

    惡性瘧疾患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，同時注意休息、補充水分和營養(yǎng)，避免蚊蟲叮咬以防止疾病傳播。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時有50多個村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動物有關(guān)。但也有相關(guān)實驗證實，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因為蝙蝠感染博拉病毒后不會死亡。
埃博拉會不會通過說話傳播
埃博拉不會通過說話傳播。目前研究發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒傳播方式，主要是接觸傳播，包括與感染者進(jìn)行皮膚接觸或密切接觸感染者的體液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。 埃博拉病毒主要通過直接接觸進(jìn)行傳播，不會通過空氣、水和食物進(jìn)行傳播，當(dāng)與感染者面對面說話時，除非對方口中噴出的唾液沫進(jìn)入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破損皮膚內(nèi)，才能實現(xiàn)病毒的傳播。
埃博拉病毒如何攻擊人體
埃博拉病毒進(jìn)入體內(nèi)后，將體內(nèi)多項細(xì)胞作為營養(yǎng)品，快速分裂并在體內(nèi)繁殖，導(dǎo)致感染者皮膚、血管、臟器出現(xiàn)不同程度的壞死癥狀。 埃博拉攻擊人體的方式較為兇殘，一旦病毒進(jìn)入體內(nèi)后，身體的各項細(xì)胞都可成為埃博拉病毒的養(yǎng)品，任由病毒瘋狂復(fù)制。血液中也會出現(xiàn)較小的凝塊，并吸附在血管壁上，導(dǎo)致血液越來越粘稠、血管壁越來越厚，從而切斷人體各個器官及部位的血液供給，造成全身性壞死。 同時，埃博拉病毒還會影響結(jié)締組織，讓感染者的皮膚從底層液化、壞死，出現(xiàn)各種水皰、疹塊癥狀，多數(shù)患者的皮膚粘膜會變得脆弱，從內(nèi)至外都可出現(xiàn)出血癥狀，嚴(yán)重者，內(nèi)臟器官也將逐漸壞死。
埃博拉病毒目前可以治愈嗎
埃博拉病毒的致死率要高于治愈率，其治愈率僅有10%左右。臨床主要采取支持、免疫性治療，或配合其他綜合性治療。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之間，其治愈率僅有10%左右，具體能否治愈與發(fā)現(xiàn)時間有關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治愈率越高。 臨床上治療埃博拉病毒主要采取對癥支持性治療，如給患者補液、止血治療等。對于是否采用抗病毒藥物，具有一定爭議，因使用抗病毒藥物，也并不能確保可有效降低感染者體內(nèi)病毒載量。目前僅能針對埃博拉病毒的并發(fā)癥予以治療，或在治療期間，配合免疫和其他綜合性治療，降低感染他人的風(fēng)險。
埃博拉病毒可以治療嗎
埃博拉病毒可以經(jīng)支持性、對癥性治療，治療康復(fù)時間則需2年以上，且預(yù)后較差，可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。 感染埃博拉病毒后，部分感染者經(jīng)適當(dāng)醫(yī)治后可康復(fù)，但康復(fù)后恢復(fù)時間較長，需要2年以上，甚至可出現(xiàn)后遺癥，比如腦部、眼部、腎上腺、肌肉關(guān)節(jié)等部位異常，表現(xiàn)為四肢虛弱、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、記憶喪失等，或無法恢復(fù)到病前，且存在視物障礙癥狀。 目前針對埃博拉出血熱無特效治療藥物和疫苗，嚴(yán)重患者需進(jìn)行支持性、對癥性治療，如抗病毒、抗菌、抗炎、口服補液治療等。為控制病情傳播，還需做好隔離工作。