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垂體瘤并卒中的治療

男，54歲

病情描述:

這些天我的爸爸出現(xiàn)了頭暈惡心，醫(yī)生說是垂體瘤并卒中，垂體瘤并卒中的治療？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵自強主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

垂體瘤并卒中的治療需結合手術切除、藥物控制、放射治療及康復管理，通常由腫瘤壓迫、血管異常、內(nèi)分泌紊亂及繼發(fā)腦損傷等因素引起。
1、手術切除
經(jīng)鼻蝶竇入路或開顱手術是主要方式，適用于急性卒中或腫瘤壓迫視神經(jīng)時。術后需監(jiān)測腦脊液漏及感染風險。
2、藥物控制
多巴胺激動劑如卡麥角林可縮小泌乳素瘤體積，糖皮質(zhì)激素用于糾正垂體功能低下，抗癲癇藥物預防卒中后發(fā)作。
3、放射治療
伽馬刀適用于術后殘留或復發(fā)腫瘤，可能引起垂體功能減退，需長期隨訪激素水平。
4、康復管理
卒中后需針對肢體功能障礙進行康復訓練，內(nèi)分泌替代治療糾正激素缺乏，定期復查MRI評估腫瘤狀態(tài)。
治療期間需監(jiān)測視力視野變化，避免劇烈運動誘發(fā)卒中復發(fā)，高蛋白飲食有助于術后恢復。

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