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手足口病多數(shù)情況下屬于輕度自限性疾病，少數(shù)可能發(fā)展為重癥。病情嚴(yán)重程度主要與病毒類型、患兒免疫力、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、輕型表現(xiàn)

多數(shù)患兒表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹伴低熱，1周內(nèi)自愈。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔，使用對(duì)乙酰氨基酚退熱，補(bǔ)充電解質(zhì)水。

2、神經(jīng)系統(tǒng)受累

EV71型感染可能引起腦炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、嘔吐、肢體抖動(dòng)。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，臨床常用甘露醇降顱壓，丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫。

3、心肺功能衰竭

重癥病例可能出現(xiàn)肺水腫、循環(huán)衰竭，與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。需ICU監(jiān)護(hù)，使用米力農(nóng)強(qiáng)心，機(jī)械通氣支持呼吸。

4、遠(yuǎn)期影響

部分患兒康復(fù)后可能出現(xiàn)指甲脫落、皮膚脫屑等表現(xiàn)，通常2-4周恢復(fù)。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行撕扯脫皮部位。

發(fā)病期間建議家長(zhǎng)記錄體溫變化，選擇流質(zhì)飲食，患兒衣物單獨(dú)消毒。3歲以下持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需急診處理。