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子宮肌瘤會惡化嗎
病情描述:
我前段時間檢查出了子宮肌瘤，有點擔(dān)心，子宮肌瘤會惡化嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周丹 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    子宮肌瘤多數(shù)為良性腫瘤，惡變概率較低。肌瘤惡變主要與基因突變、雌激素長期刺激、肌瘤生長速度異常、絕經(jīng)后肌瘤增大等因素有關(guān)。

    1、基因突變：

    少數(shù)肌瘤可能因MED12等基因突變導(dǎo)致惡變，表現(xiàn)為短期內(nèi)體積迅速增大或絕經(jīng)后不萎縮，需通過病理活檢確診。

    2、雌激素刺激：

    長期高水平雌激素可能促進(jìn)肌瘤細(xì)胞異常增殖，常見于肥胖或激素替代治療人群，建議定期超聲監(jiān)測肌瘤變化。

    3、生長速度異常：

    肌瘤年增長直徑超過3厘米需警惕，可能伴隨異常陰道出血或盆腔壓迫癥狀，需增強CT或MRI進(jìn)一步評估。

    4、絕經(jīng)后增大：

    絕經(jīng)后肌瘤本應(yīng)萎縮，若持續(xù)增大可能提示惡變風(fēng)險，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA125檢測綜合判斷。

    建議每6-12個月復(fù)查婦科超聲，若出現(xiàn)經(jīng)量突增、下腹墜痛或尿頻加重等癥狀應(yīng)及時就診，日常避免攝入含雌激素的保健品。

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