反復(fù)發(fā)作的腮腺炎可能與免疫缺陷、導(dǎo)管阻塞、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
先天性或獲得性免疫功能低下可能導(dǎo)致腮腺反復(fù)感染,表現(xiàn)為腺體腫脹伴低熱。建議完善免疫球蛋白檢測(cè),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調(diào)節(jié)劑。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄阻礙唾液排出,易引發(fā)細(xì)菌逆行感染。典型癥狀為進(jìn)食后腺體脹痛,超聲檢查可確診。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,慢性病例可考慮內(nèi)鏡取石。
流行性腮腺炎病毒重復(fù)感染雖罕見,但免疫接種失敗者可能多次發(fā)病。表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫痛伴發(fā)熱,確診需血清抗體檢測(cè)??蛇x用利巴韋林抗病毒,配合布洛芬緩解癥狀。
干燥綜合征等疾病可導(dǎo)致腮腺淋巴細(xì)胞浸潤,引發(fā)反復(fù)腫脹。常伴眼干口干癥狀,需通過唇腺活檢確診。輕癥可用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫,重癥需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
反復(fù)腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,多飲水促進(jìn)唾液分泌,避免酸性食物刺激腺體,出現(xiàn)持續(xù)腫脹需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。