權(quán)威問答
引流出的胸腔積液處理方法主要有胸腔閉式引流術(shù)、藥物治療、病因治療、定期復(fù)查。
通過留置引流管持續(xù)排出積液，需嚴(yán)格無菌操作，每日記錄引流量和性狀，引流管通常保留3-7天。
結(jié)核性胸膜炎需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物；感染性積液需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素；惡性積液可胸腔注射順鉑、博來霉素等化療藥物。
心力衰竭引起的積液需強(qiáng)心利尿，低蛋白血癥需補(bǔ)充人血白蛋白，惡性腫瘤需放化療或靶向治療，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病需糖皮質(zhì)激素控制。
引流后需復(fù)查胸部X線或超聲評(píng)估積液吸收情況，監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，惡性腫瘤患者每2-3個(gè)月需復(fù)查胸部CT。
術(shù)后保持半臥位有利于呼吸，避免劇烈咳嗽或突然體位變化，高蛋白飲食有助于積液吸收，出現(xiàn)發(fā)熱或引流液渾濁需及時(shí)就醫(yī)。
