間質(zhì)性肺炎可能出現(xiàn)哮鳴音,但并非典型癥狀。哮鳴音多見于支氣管痙攣或氣道狹窄,間質(zhì)性肺炎的典型表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難,哮鳴音可能與合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病或繼發(fā)感染有關(guān)。
間質(zhì)性肺炎以肺間質(zhì)纖維化為主要特征,聽診常聞及Velcro啰音,哮鳴音較少見,若出現(xiàn)需警惕合并癥。
患者若同時患有支氣管哮喘,氣道高反應(yīng)性可導(dǎo)致哮鳴音,需通過支氣管舒張試驗或FeNO檢測明確診斷。
肺部繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)氣道分泌物增多及支氣管痙攣,表現(xiàn)為哮鳴音,需行痰培養(yǎng)或PCR檢測確認(rèn)病原體。
部分治療藥物如胺碘酮可能誘發(fā)肺纖維化伴支氣管收縮,出現(xiàn)哮鳴音,需結(jié)合用藥史判斷。
建議出現(xiàn)哮鳴音的患者完善肺功能檢查、高分辨率CT及過敏原檢測,避免接觸煙霧等刺激物,保持室內(nèi)空氣濕潤。