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血友病怎么預防

男，29歲

病情描述:

因為家族里面有人得了血友病，到我這個年齡，現(xiàn)在就特別害怕會被遺傳上。血友病怎么預防？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王相華主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

血友病可通過基因篩查、產前診斷、避免創(chuàng)傷和定期輸注凝血因子等方式預防。血友病通常由遺傳性凝血因子缺乏、基因突變、自發(fā)性出血傾向等原因引起。
1、基因篩查
建議有家族史的人群進行基因檢測，明確攜帶者狀態(tài)。通過遺傳咨詢可評估后代患病概率，必要時采取輔助生殖技術阻斷致病基因傳遞。
2、產前診斷
高風險孕婦需在孕10-12周進行絨毛取樣或孕16-20周羊水穿刺，檢測胎兒凝血因子基因。確診重型血友病胎兒可考慮醫(yī)學干預。
3、避免創(chuàng)傷
患者應避免劇烈運動和尖銳物品接觸，兒童需佩戴防護護具。家庭環(huán)境中需消除棱角家具等安全隱患，減少出血誘因。
4、替代治療
中重度患者需定期輸注凝血因子Ⅷ或Ⅸ濃縮劑，維持基礎凝血因子水平。新型長效重組凝血因子可延長給藥間隔，預防自發(fā)性出血。
患者應保持均衡飲食，適量補充維生素K，避免使用阿司匹林等影響凝血藥物，定期到血液科隨訪評估關節(jié)健康狀況。

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