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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
腎上腺能引起高血壓?jiǎn)?
病情描述:
我連續(xù)熬了四天夜，現(xiàn)在感覺有些頭痛，醫(yī)生說是腎上腺病變引起的高血壓，腎上腺能引起高血壓?jiǎn)幔?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    腎上腺疾病可能引起高血壓，常見原因包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

    1、原發(fā)性醛固酮增多癥

    腎上腺皮質(zhì)分泌過多醛固酮導(dǎo)致鈉水潴留，可能引起頑固性高血壓，常伴隨低血鉀和肌無力，可通過螺內(nèi)酯、依普利酮等藥物治療。

    2、嗜鉻細(xì)胞瘤

    腎上腺髓質(zhì)腫瘤分泌過量兒茶酚胺，導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓伴頭痛、出汗、心悸，需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前可用酚芐明控制血壓。

    3、庫欣綜合征

    腎上腺皮質(zhì)分泌過多皮質(zhì)醇引起向心性肥胖和高血壓，可能由垂體瘤或腎上腺腫瘤導(dǎo)致，治療包括手術(shù)切除或使用酮康唑抑制皮質(zhì)醇合成。

    4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

    基因缺陷導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙，可能引起高血壓伴性發(fā)育異常，需終身補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素如氫化可的松進(jìn)行替代治療。

    懷疑腎上腺性高血壓時(shí)應(yīng)完善激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查，避免高鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。

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