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左肺大量胸腔積液是怎么回事
病情描述:
這幾天感覺到我左側(cè)胸，非常難受，總有憋悶感，檢查后發(fā)現(xiàn)時胸積液。左肺大量胸腔積液是怎么回事？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    左肺大量胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、結核性胸膜炎等原因引起，可通過胸腔穿刺引流、抗感染治療、化療、抗結核治療等方式緩解。

    1、心力衰竭：

    心力衰竭導致肺循環(huán)壓力升高，液體滲出至胸膜腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕液體潴留。

    2、肺炎：

    肺部感染引發(fā)炎性滲出，常見發(fā)熱、咳嗽癥狀。需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星，配合胸腔閉式引流排出膿液。

    3、惡性腫瘤：

    肺癌或轉(zhuǎn)移瘤侵犯胸膜導致滲出，伴有消瘦、咯血。需病理確診后行順鉑化療、培美曲塞靶向治療，必要時胸膜固定術控制積液。

    4、結核性胸膜炎：

    結核分枝桿菌感染胸膜引發(fā)滲出，表現(xiàn)為低熱、盜汗。標準治療包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥，療程不少于6個月。

    出現(xiàn)胸腔積液需完善胸部CT、胸水生化檢查明確病因，急性呼吸困難應立即就醫(yī)，日常保持半臥位呼吸，限制每日飲水量。

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