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新生兒肺不張可能由羊水或胎糞吸入、呼吸中樞發(fā)育不成熟、肺部感染、先天性肺發(fā)育異常等原因引起，需通過(guò)氧療、抗感染治療、呼吸支持等方式干預(yù)。

1. 羊水或胎糞吸入

分娩過(guò)程中吸入羊水或胎糞可能阻塞氣道，導(dǎo)致局部肺泡萎縮。建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生進(jìn)行氣道清理，必要時(shí)使用支氣管鏡灌洗，藥物可選氨溴索注射液、乙酰半胱氨酸霧化液、布地奈德混懸液。

2. 呼吸中樞不成熟

早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不全易出現(xiàn)呼吸暫停，引發(fā)肺不張。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度，臨床常采用咖啡因注射液刺激呼吸中樞，配合持續(xù)氣道正壓通氣支持。

3. 肺部感染

新生兒肺炎可能由B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體引起，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣。

4. 先天性肺異常

肺囊腫、氣管食管瘺等先天畸形可導(dǎo)致通氣障礙，常合并反復(fù)喘息。需通過(guò)胸部CT明確診斷，手術(shù)治療前可暫時(shí)使用肺表面活性物質(zhì)替代治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸頻率超過(guò)60次/分或出現(xiàn)呻吟樣呼吸時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。日常護(hù)理需保持適宜溫濕度，避免嗆奶加重呼吸困難。