權(quán)威問(wèn)答
低鉀血癥與呼吸性堿中毒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查三個(gè)方面。低鉀血癥主要由鉀攝入不足、排出過(guò)多或分布異常引起，呼吸性堿中毒則因過(guò)度通氣導(dǎo)致二氧化碳分壓降低。
低鉀血癥與鉀代謝紊亂相關(guān)，常見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食、利尿劑使用或醛固酮增多癥；呼吸性堿中毒多由焦慮、高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等引發(fā)過(guò)度通氣。
低鉀血癥以肌無(wú)力、心律失常為主要特征，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)橫紋肌溶解；呼吸性堿中毒表現(xiàn)為呼吸深快、手足搐搦及感覺(jué)異常等神經(jīng)肌肉興奮癥狀。
低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmol/L，常伴代謝性堿中毒；呼吸性堿中毒動(dòng)脈血二氧化碳分壓低于35mmHg，pH值升高。
低鉀血癥需補(bǔ)鉀治療并糾正原發(fā)病，呼吸性堿中毒以病因治療為主，嚴(yán)重者需使用紙袋回吸或鎮(zhèn)靜藥物。
兩種疾病可能同時(shí)發(fā)生，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)和血?dú)夥治?，由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。
