左胸腔少量積液可能由感染性胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,積液量較少時通常表現(xiàn)為輕微胸痛或無癥狀。
結(jié)核桿菌或細菌感染導致胸膜炎癥反應,可能伴隨低熱、咳嗽癥狀。治療需使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物或頭孢曲松等抗生素,同時抽取積液進行化驗。
左心功能不全導致肺循環(huán)淤血,可能伴隨呼吸困難、下肢水腫。治療需使用呋塞米利尿劑減輕心臟負荷,并配合地高辛等強心藥物控制原發(fā)病。
肝硬化或腎病綜合征引起血漿膠體滲透壓下降,可能伴隨腹水、眼瞼浮腫。治療需靜脈輸注人血白蛋白,同時限制鈉鹽攝入并補充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜時可能伴隨消瘦、咯血。治療需根據(jù)病理類型選擇紫杉醇等化療藥物,必要時行胸腔閉式引流緩解癥狀。
發(fā)現(xiàn)胸腔積液應完善胸部CT、積液生化檢查明確病因,避免劇烈運動加重呼吸困難,保證充足蛋白質(zhì)攝入有助于積液吸收。