權(quán)威問答
右側(cè)胸腔積液可能出現(xiàn)疼痛癥狀，疼痛程度與積液量、病因及胸膜受累情況有關(guān)，常見于胸膜炎、肺炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致胸膜炎癥時(shí)，積液刺激神經(jīng)引發(fā)銳痛，呼吸咳嗽加重，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等藥物。
肺炎旁胸腔積液伴隨持續(xù)鈍痛，多伴發(fā)熱咳嗽，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、莫西沙星、對(duì)乙酰氨基酚。
肺癌或轉(zhuǎn)移瘤所致血性積液常呈進(jìn)行性疼痛，需明確病理后選擇化療或靶向治療，止痛可選用嗎啡緩釋片、奧施康定等藥物。
結(jié)核分枝桿菌感染表現(xiàn)為午后低熱伴胸痛，需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合方案，疼痛明顯可加用曲馬多。
出現(xiàn)胸痛伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善胸部CT和胸腔穿刺檢查，治療期間保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入有助于積液吸收。
