急性胃炎和慢性胃炎的癥狀主要包括上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣等,急性胃炎多表現(xiàn)為突發(fā)性癥狀,慢性胃炎則以長(zhǎng)期反復(fù)不適為主。
急性胃炎多為突發(fā)性中上腹絞痛或灼痛,慢性胃炎常表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛,急性期可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、雷尼替丁等藥物保護(hù)胃黏膜。
急性胃炎常見(jiàn)噴射性嘔吐,可能含膽汁或血絲;慢性胃炎多為飯后惡心。胃排空障礙或炎癥刺激嘔吐中樞引發(fā)癥狀,急性發(fā)作時(shí)可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等止吐藥物。
慢性胃炎患者長(zhǎng)期存在早飽感,急性發(fā)作時(shí)可能完全拒食。胃酸分泌異常和消化功能下降導(dǎo)致,需調(diào)整飲食為低脂易消化食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合消化酶制劑。
胃動(dòng)力障礙引發(fā)氣體潴留,慢性胃炎患者尤為明顯??赡芘c幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),陽(yáng)性者采用四聯(lián)療法根除治療。
胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量,急性發(fā)作期間建議流質(zhì)飲食,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。