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肺癌早期手術(shù)后胸口痛正常嗎
病情描述:
我昨天進(jìn)行的手術(shù)治療,今天麻藥勁過了以后,感覺胸口特別的疼痛,肺癌早期手術(shù)后胸口痛正常嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺癌早期手術(shù)后胸口痛多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)敏感、炎癥反應(yīng)、胸膜粘連等因素有關(guān)。

    1. 手術(shù)創(chuàng)傷

    手術(shù)切口及組織分離可能導(dǎo)致局部肌肉、肋骨或胸膜損傷,表現(xiàn)為鈍痛或牽拉感,一般2-4周逐漸緩解,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁础?/p>

    2. 神經(jīng)敏感

    術(shù)中肋間神經(jīng)受牽拉或切割可能引發(fā)放射痛,表現(xiàn)為刺痛或麻木,可通過熱敷、維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用加巴噴丁膠囊。

    3. 炎癥反應(yīng)

    術(shù)后胸腔積液肺部感染可能刺激胸膜,伴隨發(fā)熱或咳嗽,需復(fù)查胸部CT明確,必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素聯(lián)合吲哚美辛栓控制炎癥。

    4. 胸膜粘連

    手術(shù)區(qū)域纖維蛋白沉積可能導(dǎo)致胸膜粘連,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可通過呼吸訓(xùn)練改善,頑固性粘連需考慮胸腔鏡松解術(shù)。

    術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽或突然體位改變,定期復(fù)查胸部影像,若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就醫(yī)。

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