權(quán)威問答
代謝性酸中毒可通過碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉鉀合劑、血液透析等方式治療。代謝性酸中毒通常由腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重腹瀉、藥物中毒等原因引起。
碳酸氫鈉可直接中和體內(nèi)酸性物質(zhì)，適用于輕中度代謝性酸中毒，需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整用量，常見劑型包括片劑、注射液、口服溶液。
枸櫞酸鈉鉀合劑適用于伴低鉀血癥的慢性代謝性酸中毒，通過促進腎臟排酸發(fā)揮作用，劑型主要為口服溶液。
血液透析用于嚴重代謝性酸中毒或合并腎功能衰竭患者，可快速清除酸性代謝產(chǎn)物，需在專科醫(yī)院進行。
腎功能不全需控制原發(fā)病，糖尿病酮癥酸中毒需胰島素治療，嚴重腹瀉需糾正水電解質(zhì)紊亂，藥物中毒需停止接觸毒物。
治療期間需定期監(jiān)測血氣分析及電解質(zhì)，避免過量使用堿性藥物導(dǎo)致代謝性堿中毒，同時注意原發(fā)病的管理與營養(yǎng)支持。
