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破傷風(fēng)皮試怎么算過敏
病情描述:
在醫(yī)院做破傷風(fēng)皮試，醫(yī)生說是陽性，會過敏。破傷風(fēng)皮試怎么算過敏呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    破傷風(fēng)皮試過敏的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括局部紅腫硬結(jié)直徑超過15毫米、全身過敏反應(yīng)或既往有破傷風(fēng)抗毒素過敏史。

    1、局部反應(yīng)：

    皮試部位出現(xiàn)直徑超過15毫米的紅腫硬結(jié)，或伴有明顯瘙癢、水皰等皮膚異常表現(xiàn)。

    2、全身反應(yīng)：

    出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、喉頭水腫、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應(yīng)癥狀。

    3、既往過敏：

    既往注射破傷風(fēng)抗毒素后出現(xiàn)過皮疹、休克等明確過敏史者可直接判定為過敏。

    4、假陽性排除：

    需排除消毒液刺激、皮膚劃痕癥等非特異性反應(yīng)，必要時進行生理鹽水對照試驗。

    皮試前應(yīng)詳細詢問過敏史，出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停止注射并采取抗過敏治療，可改用破傷風(fēng)免疫球蛋白進行被動免疫。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時有50多個村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動物有關(guān)。但也有相關(guān)實驗證實，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因為蝙蝠感染博拉病毒后不會死亡。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會在5-10天左右開始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過血清檢查進行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重，會有出血癥狀，如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過疫區(qū)，或者接觸過感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉會引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱，一般不會引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀，但不會出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后，患者進入危重階段，很快可能就會死亡，死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個病程發(fā)展中，患者不會有任何肺炎癥狀，例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉會不會通過說話傳播
埃博拉不會通過說話傳播。目前研究發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒傳播方式，主要是接觸傳播，包括與感染者進行皮膚接觸或密切接觸感染者的體液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。 埃博拉病毒主要通過直接接觸進行傳播，不會通過空氣、水和食物進行傳播，當(dāng)與感染者面對面說話時，除非對方口中噴出的唾液沫進入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破損皮膚內(nèi)，才能實現(xiàn)病毒的傳播。