權(quán)威問(wèn)答
右肺支氣管狹窄的手術(shù)方式主要有支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、支氣管支架置入術(shù)、支氣管成形術(shù)、肺葉切除術(shù)。手術(shù)選擇需根據(jù)狹窄程度、病因及患者整體狀況綜合評(píng)估。
通過(guò)支氣管鏡導(dǎo)入球囊導(dǎo)管，對(duì)狹窄部位進(jìn)行機(jī)械擴(kuò)張，適用于良性瘢痕性狹窄或輕度先天性狹窄，術(shù)后可能需重復(fù)進(jìn)行。
在狹窄段放置金屬或硅膠支架維持氣道通暢，常用于腫瘤壓迫或外源性壓迫導(dǎo)致的狹窄，需警惕支架移位或肉芽組織增生。
通過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡切除狹窄段后吻合支氣管，適合局限性纖維性狹窄或支氣管軟化癥，需評(píng)估肺功能儲(chǔ)備。
當(dāng)狹窄伴隨不可逆肺毀損或惡性腫瘤時(shí)，需切除病變肺葉，術(shù)后需進(jìn)行呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后需定期復(fù)查支氣管鏡，避免劇烈咳嗽及呼吸道感染，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物幫助組織修復(fù)。
