蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,區(qū)分標準主要依據(jù)病程持續(xù)時間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及病理機制。
急性蕁麻疹病程通常短于6周,多由食物過敏或感染觸發(fā);慢性蕁麻疹持續(xù)超過6周,可能與自身免疫或慢性炎癥有關(guān)。
急性發(fā)作常與特定接觸史相關(guān),如海鮮、藥物;慢性患者往往無明確誘因,需排查系統(tǒng)性疾病如甲狀腺功能異常。
急性期風團發(fā)作急驟且消退快,多伴血管性水腫;慢性患者風團反復出現(xiàn),瘙癢程度與壓力、溫度變化相關(guān)。
急性期以抗組胺藥為主,如氯雷他定、西替利嗪;慢性患者需長期用藥,部分需聯(lián)用奧馬珠單抗等生物制劑。
建議記錄發(fā)作時間與誘因,避免搔抓刺激皮膚,慢性患者應(yīng)定期復查血常規(guī)與甲狀腺功能。