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權(quán)威問答

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胸痛會引起心梗嗎
病情描述:
我的胸部疼痛，擔(dān)心會引起心梗的出現(xiàn)，胸痛會引起心梗嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胸痛可能由輕度疾病如胃食管反流、肌肉拉傷，直接致病因素如心絞痛、心肌梗死，或繼發(fā)損害如肺栓塞、主動脈夾層引起。

    1、胃食管反流

    胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛，可通過抑酸藥奧美拉唑、鋁碳酸鎂緩解，避免飽餐后平臥。

    2、心絞痛

    冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血性疼痛，舌下含服硝酸甘油可緩解，需完善冠脈CTA評估血管情況。

    3、心肌梗死

    冠脈完全阻塞引發(fā)持續(xù)性壓榨樣胸痛，需緊急溶栓或介入治療，使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板。

    4、主動脈夾層

    血管內(nèi)膜撕裂出現(xiàn)撕裂樣劇痛，需控制血壓并手術(shù)修復(fù)，常用硝普鈉、美托洛爾降低血管剪切力。

    突發(fā)劇烈胸痛應(yīng)立即靜臥并撥打急救電話，日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，定期進(jìn)行心肺功能檢查。

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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動脈高壓而導(dǎo)致的一組病變，主要是因為支氣管、肺疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。
肺源性心臟病預(yù)后怎么樣
肺源性心臟病預(yù)后不良。肺源性心臟病病程較長，隨病情進(jìn)展和時間延長，心、肺功能逐漸降低，后期可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、水電平衡紊亂，甚至出現(xiàn)肺性腦病。早期進(jìn)行治療可延緩其進(jìn)展，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎患者發(fā)病或急性加重時及時治療，或于緩解期預(yù)防急性加重發(fā)作，均可延緩肺心病進(jìn)展，如果發(fā)展至不可逆階段，預(yù)后較差。
慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
肺心病患者多為慢性，患者不及時治療，會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問題。
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阿-斯綜合征嚴(yán)重嗎
阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒有及時采取措施搶救，患者常會因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時間內(nèi)死亡。