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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作在同一關(guān)節(jié)可能由局部尿酸鹽沉積、關(guān)節(jié)損傷史、血液循環(huán)特點、慢性炎癥反應(yīng)等原因引起，可通過藥物控制、飲食調(diào)整、局部護理、定期監(jiān)測等方式緩解。

1、尿酸鹽沉積

尿酸鹽結(jié)晶易在低溫或承重關(guān)節(jié)沉積，如第一跖趾關(guān)節(jié)，沉積后易誘發(fā)反復(fù)炎癥。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

2、關(guān)節(jié)損傷史

既往受損關(guān)節(jié)更易成為尿酸鹽靶點，局部微環(huán)境改變促進結(jié)晶附著。需避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷，發(fā)作時可冰敷緩解腫脹疼痛。

3、血液循環(huán)特點

下肢關(guān)節(jié)血流緩慢導(dǎo)致代謝廢物滯留，足部溫度較低更易析出結(jié)晶。建議保持肢體溫暖，抬高患肢促進靜脈回流。

4、慢性炎癥反應(yīng)

反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生，形成慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎。長期需服用別嘌醇或非布司他降尿酸，嚴(yán)重者需手術(shù)清除痛風(fēng)石。

每日飲水2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入，定期檢測血尿酸水平維持在300微摩爾/升以下可減少復(fù)發(fā)。