權(quán)威問答
慢性胃炎和十二指腸潰瘍多數(shù)情況下屬于可控疾病，嚴重程度取決于病變范圍和并發(fā)癥情況，主要影響因素有黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、生活習慣等。
輕度炎癥或淺表潰瘍可通過抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如鋁碳酸鎂）、抗生素（如阿莫西林）聯(lián)合治療，伴隨上腹隱痛或反酸癥狀。
需進行標準四聯(lián)療法根除治療，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（泮托拉唑）、鉍劑（枸櫞酸鉍鉀）及兩種抗生素（克拉霉素+甲硝唑），可能伴隨口臭或餐后腹脹。
長期使用非甾體抗炎藥者應(yīng)調(diào)整用藥方案，可替換為塞來昔布等COX-2抑制劑，配合米索前列醇預(yù)防潰瘍，癥狀多表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便。
避免辛辣刺激飲食和酒精攝入，建立規(guī)律進食習慣，合并焦慮情緒時可進行認知行為干預(yù)，此類患者常見夜間痛醒或體重下降。
建議定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測病變進展，日常飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或柏油樣便需立即急診處理。
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