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肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、長期接觸患者、合并慢性病等原因引起，可通過抗結(jié)核治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、并發(fā)癥管理等方式干預(yù)。

1. 病原體感染

結(jié)核分枝桿菌通過飛沫傳播侵入肺部，導(dǎo)致肺泡壞死形成結(jié)核結(jié)節(jié)。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合抗結(jié)核藥物，治療期間定期復(fù)查肝功能。

2. 免疫系統(tǒng)受損

艾滋病、糖尿病等疾病或使用免疫抑制劑會降低機體抵抗力。建議控制基礎(chǔ)疾病，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，必要時使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

3. 密切接觸史

與活動性肺結(jié)核患者共處密閉空間超過8小時可能被傳染。接觸者應(yīng)進行PPD皮試篩查，陽性者需預(yù)防性服用異煙肼3-6個月，患者需隔離治療至痰菌轉(zhuǎn)陰。

4. 合并慢性病變

塵肺、矽肺等肺部疾病易合并結(jié)核感染，表現(xiàn)為咳嗽加重、咯血等。需聯(lián)合氧療和支氣管擴張劑，嚴重者可考慮手術(shù)切除結(jié)核空洞。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)，每日攝入雞蛋牛奶等高蛋白食物，避免劇烈運動加重咯血風(fēng)險，所有用藥方案須嚴格遵循醫(yī)囑。