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肺結(jié)核PPD檢查是一種用于篩查結(jié)核分枝桿菌感染的皮膚試驗(yàn)，通過皮內(nèi)注射純蛋白衍生物觀察局部反應(yīng)判斷感染情況，主要適用于結(jié)核病篩查、密切接觸者監(jiān)測(cè)及免疫功能評(píng)估。

1、原理：

PPD試驗(yàn)基于IV型變態(tài)反應(yīng)原理，結(jié)核菌素中的抗原成分會(huì)刺激致敏T淋巴細(xì)胞，引發(fā)注射部位遲發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚硬結(jié)。

2、方法：

在前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml標(biāo)準(zhǔn)劑量PPD試劑，48-72小時(shí)后測(cè)量硬結(jié)直徑，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作并判讀結(jié)果。

3、結(jié)果：

硬結(jié)直徑≥5mm為陽性，提示可能存在結(jié)核感染或卡介苗接種反應(yīng)，但需結(jié)合胸部影像學(xué)、痰培養(yǎng)等進(jìn)一步確診活動(dòng)性結(jié)核病。

4、意義：

陽性結(jié)果反映機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫應(yīng)答，可用于潛伏感染篩查、流行病學(xué)調(diào)查及疫苗接種效果評(píng)估，陰性結(jié)果可能提示免疫缺陷或未感染。

檢查后24小時(shí)內(nèi)避免揉搓注射部位，出現(xiàn)水皰或潰瘍需消毒處理，活動(dòng)性結(jié)核病患者及急性傳染病發(fā)作期不宜進(jìn)行該檢查。