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痛風為什么會跳動的痛
病情描述:
我之前到因為一直腿疼，去醫(yī)院檢查痛風，痛風為什么會跳動的痛？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 賈園 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    痛風發(fā)作時關節(jié)跳動的疼痛主要由尿酸結晶沉積引發(fā)炎癥反應、神經末梢受壓刺激、局部血管擴張充血、關節(jié)腔壓力增高等原因引起。

    1. 尿酸結晶沉積

    尿酸鹽在關節(jié)處形成針狀結晶，直接刺激滑膜組織引發(fā)急性炎癥反應，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、糖皮質激素如潑尼松片。

    2. 神經末梢受壓

    結晶沉積導致關節(jié)周圍組織水腫，壓迫痛覺神經末梢產生搏動樣疼痛，需通過冰敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開具依托考昔片或吲哚美辛栓劑。

    3. 血管擴張充血

    炎癥介質釋放使局部血管通透性增加，血流加速產生跳動感，建議抬高患肢并使用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

    4. 關節(jié)腔壓力增高

    炎性滲出液積聚導致關節(jié)腔內壓力變化，形成周期性脹痛，急性期需關節(jié)穿刺減壓，長期治療可選用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。

    痛風發(fā)作期間應嚴格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上，避免關節(jié)受涼或過度活動，定期監(jiān)測血尿酸水平。

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