權(quán)威問(wèn)答
痔瘡的最終結(jié)果通常表現(xiàn)為輕度不適、反復(fù)出血、嵌頓壞死或繼發(fā)感染，多數(shù)可通過(guò)保守治療控制，少數(shù)嚴(yán)重病例需手術(shù)干預(yù)。
早期痔瘡以肛門墜脹、瘙癢為主，與久坐、便秘等誘因相關(guān)。可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，無(wú)須特殊治療。
內(nèi)痔進(jìn)展期常伴便后滴血，長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致貧血。需使用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓，配合口服地奧司明改善靜脈回流。
脫出痔核無(wú)法回納時(shí)會(huì)發(fā)生絞窄性壞死，表現(xiàn)為劇烈疼痛和局部發(fā)黑。需急診行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
破損痔核可能引發(fā)肛周膿腫，需聯(lián)合抗生素如頭孢克肟、甲硝唑，嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免辛辣刺激飲食，痔瘡急性發(fā)作期可短期使用太寧乳膏緩解癥狀，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議肛腸科評(píng)估手術(shù)指征。
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