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權(quán)威問(wèn)答

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支原體肺炎會(huì)有膿痰嗎
病情描述:
這幾天我總是不停的咳嗽,而且吐痰的時(shí)候發(fā)現(xiàn)還有血絲,支原體肺炎會(huì)有膿痰嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    支原體肺炎可能出現(xiàn)膿痰,但更常見(jiàn)表現(xiàn)為刺激性干咳伴少量白色黏痰,典型癥狀包括發(fā)熱、乏力、頭痛,膿痰多提示合并細(xì)菌感染。

    1、典型表現(xiàn)

    支原體肺炎初期多為陣發(fā)性干咳,痰液量少且呈白色泡沫狀,部分患者咳嗽可持續(xù)超過(guò)一個(gè)月。

    2、膿痰原因

    出現(xiàn)黃綠色膿痰可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān),常見(jiàn)合并肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染,需進(jìn)行痰培養(yǎng)明確病原體。

    3、影像特征

    胸部CT多顯示單側(cè)斑片狀磨玻璃影,伴支氣管充氣征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,但空洞性病變罕見(jiàn)。

    4、治療原則

    首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟等藥物,痰液粘稠者可配合氨溴索化痰。

    患病期間保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋痰液,若咳嗽持續(xù)加重或痰中帶血應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT。

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