權(quán)威問答
急性呼吸窘迫綜合征首選治療方法包括機械通氣、俯臥位通氣、液體管理和藥物治療。
采用小潮氣量通氣策略，減少肺泡過度擴張，目標潮氣量為6-8毫升/千克理想體重，同時限制平臺壓不超過30厘米水柱。
每日實施12-16小時俯臥位通氣，改善通氣/血流比例失調(diào)，適用于中重度病例，需密切監(jiān)測血流動力學變化。
實施保守性液體策略，維持中心靜脈壓8-12毫米汞柱，使用利尿劑減輕肺水腫，同時保證器官灌注。
可考慮神經(jīng)肌肉阻滯劑如順式阿曲庫銨短期應(yīng)用，糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍在特定情況下使用，需嚴格評估適應(yīng)癥。
治療需在重癥監(jiān)護室進行多學科協(xié)作，動態(tài)評估氧合指數(shù)和器官功能，及時調(diào)整治療方案，同時注意營養(yǎng)支持和預防并發(fā)癥。
