痤瘡主要由痤瘡丙酸桿菌感染引起,其他可能參與的細菌包括表皮葡萄球菌、馬拉色菌和金黃色葡萄球菌。
痤瘡丙酸桿菌是毛囊皮脂腺內常駐厭氧菌,其過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,導致炎癥反應??勺襻t(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰乳膏或夫西地酸乳膏。
表皮葡萄球菌作為條件致病菌,可能加重毛囊角化異常部位的繼發(fā)感染。治療需配合阿達帕林凝膠調節(jié)角質化,嚴重時需口服多西環(huán)素。
馬拉色菌感染常見于脂溢性皮炎合并痤瘡,表現(xiàn)為丘疹膿皰伴脫屑。可選用酮康唑洗劑清潔,配合異維A酸軟膠囊控制皮脂分泌。
金黃色葡萄球菌感染多發(fā)生在破損痤瘡病灶,形成化膿性炎癥。需采用莫匹羅星軟膏局部抗感染,必要時行細菌培養(yǎng)指導用藥。
保持面部清潔,避免擠壓痤瘡,飲食減少高糖高脂攝入,癥狀持續(xù)加重時應及時至皮膚科就診。