肺炎發(fā)熱15天可能由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、肺結(jié)核等原因引起,需結(jié)合病原學(xué)檢查和影像學(xué)結(jié)果明確診斷。
常見流感病毒或呼吸道合胞病毒感染,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴干咳,可通過阿昔洛韋片、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物控制,需警惕病毒性心肌炎等并發(fā)癥。
多由肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌引起,典型癥狀為高熱寒戰(zhàn),需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)膿胸。
多見于青少年,特征為刺激性干咳伴弛張熱,大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片效果顯著,部分患者會合并皮疹等肺外表現(xiàn)。
結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致午后潮熱盜汗,需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊規(guī)范抗結(jié)核治療,影像學(xué)可見典型的上肺野浸潤灶。
長期發(fā)熱患者應(yīng)完善血培養(yǎng)、胸部CT等檢查,治療期間保持充足水分?jǐn)z入,監(jiān)測血氧飽和度變化,避免擅自調(diào)整抗生素用量。