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白血病拔牙發(fā)燒怎么回事
病情描述:
我患有白血病,幾天前拔了牙,現(xiàn)在發(fā)燒。白血病拔牙發(fā)燒怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    白血病患者拔牙后發(fā)燒可能由免疫力低下、口腔感染、骨髓抑制、敗血癥等原因引起,需通過抗感染治療、支持治療、緊急就醫(yī)等方式干預。

    1. 免疫力低下

    白血病患者免疫功能受損,拔牙后局部創(chuàng)傷易引發(fā)感染。建議加強口腔護理,使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔,避免繼發(fā)感染。

    2. 口腔感染

    拔牙創(chuàng)口未有效愈合可能導致細菌入侵,常見致病菌為鏈球菌和厭氧菌??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等抗生素控制感染。

    3. 骨髓抑制

    化療后骨髓造血功能受抑,中性粒細胞減少導致抗感染能力下降。需監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子提升白細胞水平。

    4. 敗血癥風險

    嚴重感染可能引發(fā)全身炎癥反應,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)。需立即靜脈輸注廣譜抗生素如美羅培南,并進行血培養(yǎng)指導用藥。

    白血病患者出現(xiàn)拔牙后發(fā)熱應即刻就醫(yī),治療期間需保持流質(zhì)飲食,避免刺激性食物,嚴格遵醫(yī)囑完成抗感染療程。

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