根管治療通常在牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死、牙外傷導(dǎo)致牙髓暴露等情況下需要,具體時(shí)機(jī)由牙齒疼痛程度、感染范圍等因素決定。
牙齒持續(xù)跳痛或冷熱刺激痛,牙髓受細(xì)菌感染不可逆損傷時(shí)需根管治療。可配合使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
牙齒叩痛明顯伴牙齦膿包,感染擴(kuò)散至根尖周組織需及時(shí)治療。治療前需拍攝牙片評(píng)估骨質(zhì)破壞程度,必要時(shí)聯(lián)合使用頭孢克肟分散片。
牙齒變色無(wú)痛感但X線顯示根尖陰影,壞死牙髓需徹底清理。治療過(guò)程需配合根管顯微鏡提高清創(chuàng)效果,術(shù)后建議全冠修復(fù)。
牙齒折斷暴露牙髓或外傷后牙髓逐漸壞死時(shí)需干預(yù)。年輕恒牙可嘗試活髓保存術(shù),成人牙齒多選擇根管治療保留患牙。
出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或咬合不適建議盡早就診,治療后避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔檢查可預(yù)防病情惡化。