權(quán)威問(wèn)答
小兒腎病早期可能出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少，進(jìn)展期可伴隨血尿、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)高血壓或腎功能異常。調(diào)理需結(jié)合病因治療與生活管理，常見(jiàn)原因包括感染因素、免疫異常、遺傳代謝疾病及藥物毒性作用。
鏈球菌感染等可能誘發(fā)急性腎炎，患兒會(huì)出現(xiàn)茶色尿伴低熱。治療需用青霉素類抗生素清除感染，配合臥床休息。家長(zhǎng)需每日記錄尿量顏色，避免交叉感染。
IgA腎病等免疫性疾病常表現(xiàn)為反復(fù)血尿，可能與呼吸道感染有關(guān)。需使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。家長(zhǎng)需定期復(fù)查尿常規(guī)。
Alport綜合征等遺傳性腎病早期表現(xiàn)為聽(tīng)力異常伴蛋白尿。需通過(guò)基因檢測(cè)確診，采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進(jìn)展。建議家長(zhǎng)進(jìn)行遺傳咨詢。
解熱鎮(zhèn)痛藥濫用可能導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎，出現(xiàn)夜尿增多。應(yīng)立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)短期使用潑尼松。家長(zhǎng)需妥善保管家庭藥箱。
患兒飲食需控制鈉鹽攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，病情變化時(shí)及時(shí)至腎內(nèi)科復(fù)診。
