原發(fā)性早泄可通過(guò)心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)異常、遺傳傾向等原因引起。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停頓擠壓法等行為訓(xùn)練。心理因素可能與性經(jīng)驗(yàn)不足、伴侶關(guān)系緊張有關(guān),表現(xiàn)為性交前緊張出汗。
使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。陰莖敏感度過(guò)高可能與包皮過(guò)長(zhǎng)或神經(jīng)分布異常有關(guān),表現(xiàn)為接觸后快速射精。
達(dá)泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。神經(jīng)遞質(zhì)異??赡芘c大腦射精中樞調(diào)控障礙有關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性生活仍無(wú)法控制。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性病例。遺傳傾向可能表現(xiàn)為家族史陽(yáng)性,需排除繼發(fā)性早泄后才考慮手術(shù)。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰,配偶共同參與行為訓(xùn)練可提高療效。西藍(lán)花、牡蠣等含鋅食物有助于改善性功能。