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兒童骨髓炎可能由血源性感染、外傷性感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、免疫功能低下等原因引起，需通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、血源性感染

細(xì)菌通過血液循環(huán)播散至骨骼，常見于肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、肢體拒動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，可使用頭孢曲松、克林霉素等靜脈抗生素。

2、外傷性感染

開放性骨折或穿刺傷導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入骨組織。家長(zhǎng)需對(duì)兒童傷口徹底消毒包扎，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除壞死骨組織并聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸等廣譜抗生素。

3、鄰近感染擴(kuò)散

中耳炎、蜂窩織炎等周邊感染灶蔓延至骨骼。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，需治療原發(fā)感染灶，必要時(shí)采用萬(wàn)古霉素聯(lián)合利福平進(jìn)行抗感染治療。

4、免疫功能低下

先天性免疫缺陷或化療后患兒易發(fā)生條件致病菌感染。除規(guī)范使用抗生素外，家長(zhǎng)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平。

患病期間需保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程以防復(fù)發(fā)。