闌尾炎手術(shù)后腸粘連可能由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、術(shù)后活動不足、個體體質(zhì)差異等原因引起,可通過藥物干預、物理治療、飲食調(diào)整、早期活動等方式緩解。
手術(shù)操作可能導致腹膜損傷,刺激纖維蛋白滲出形成粘連。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、幾丁糖等防粘連制劑,配合腹式呼吸訓練。
闌尾化膿性炎癥未完全控制時,炎性滲出物易導致纖維素性粘連。需規(guī)范使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素控制感染,必要時使用地塞米松減輕炎癥。
臥床時間過長會減緩腸蠕動,增加粘連概率。術(shù)后24小時應在醫(yī)生指導下進行床上翻身,48小時后逐步下床活動,促進腸管復位。
瘢痕體質(zhì)患者纖維細胞增生活躍,更易形成粘連。這類人群可考慮使用透明質(zhì)酸酶注射劑,術(shù)后早期聯(lián)合微波理療改善局部微循環(huán)。
術(shù)后應保持清淡飲食,逐步增加膳食纖維攝入,避免暴飲暴食,定期復查腹部超聲監(jiān)測粘連情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛嘔吐需及時就醫(yī)。