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腱鞘囊腫擠破后復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腳上確診出了腱鞘囊腫,想把它擠破了。腱鞘囊腫擠破后復(fù)發(fā)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高天 副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū)

    腱鞘囊腫擠破后存在復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與囊腫類型、處理方式、局部活動(dòng)強(qiáng)度等因素有關(guān)。

    1、囊壁殘留

    手工擠破可能導(dǎo)致囊壁未完全清除,殘留細(xì)胞繼續(xù)分泌黏液。建議手術(shù)完整切除囊壁降低復(fù)發(fā)率,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等緩解局部炎癥。

    2、關(guān)節(jié)過度使用

    反復(fù)摩擦或用力不當(dāng)會(huì)刺激滑膜再生。需要減少患處負(fù)荷活動(dòng),配合腕部支具固定,急性期可短期口服塞來昔布膠囊控制癥狀。

    3、解剖結(jié)構(gòu)異常

    肌腱滑車先天狹窄或骨贅形成易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需通過超聲檢查明確病因,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),術(shù)后可注射復(fù)方倍他米松抑制粘連。

    4、代謝性疾病

    糖尿病甲狀腺疾病患者組織修復(fù)能力較差。應(yīng)優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,局部理療促進(jìn)吸收,必要時(shí)行囊腫穿刺抽液聯(lián)合硬化劑治療。

    復(fù)發(fā)后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,日常避免重復(fù)性手部動(dòng)作,可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱穩(wěn)定性。

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