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肛周膿腫破潰后可能發(fā)展為肛瘺，但并非必然。肛周膿腫與肛瘺的關(guān)聯(lián)主要有局部感染未控制、膿腫引流不徹底、肛門腺體持續(xù)感染、患者免疫力低下等因素。

1、局部感染未控制

膿腫破潰后若未規(guī)范處理，細(xì)菌殘留可能導(dǎo)致瘺管形成。需徹底清創(chuàng)并配合頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星等抗生素治療，伴隨紅腫熱痛癥狀時需及時就醫(yī)。

2、膿腫引流不徹底

自行破潰的膿腫引流通道可能迂曲，膿液排出不完全易形成慢性瘺管。臨床多采用切開引流術(shù)聯(lián)合高錳酸鉀坐浴，術(shù)后需監(jiān)測體溫及滲液情況。

3、肛門腺體持續(xù)感染

肛竇腺體反復(fù)感染是肛瘺主因，表現(xiàn)為肛門潮濕伴分泌物。確診需直腸指診或肛周超聲，輕癥可用肛泰栓、化痔栓等藥物，重癥需掛線療法。

4、患者免疫力低下

糖尿病患者等免疫力低下人群更易進(jìn)展為肛瘺。除控制血糖外，可選用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，合并發(fā)熱需靜脈輸注抗生素。

保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，出現(xiàn)肛門墜脹或異常分泌物應(yīng)及時復(fù)查。術(shù)后患者需定期換藥并遵醫(yī)囑使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。