權(quán)威問答
重癥肺炎可能突發(fā)，常見于免疫力低下、基礎疾病未控制或病原體毒力較強等情況，主要誘因包括呼吸道感染加重、誤吸、免疫抑制治療等。
長期熬夜、營養(yǎng)不良等導致免疫功能下降，可能突發(fā)重癥肺炎。需加強營養(yǎng)攝入，保證充足睡眠，必要時可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)藥物如胸腺肽、匹多莫德、轉(zhuǎn)移因子。
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等患者病情急性加重時易進展為重癥肺炎。需規(guī)范治療原發(fā)病，急性期可使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍、支氣管擴張劑沙丁胺醇、抗感染藥物莫西沙星。
感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、軍團菌等高致病性微生物時可能快速進展。需早期進行病原學檢測，針對性使用利奈唑胺、阿奇霉素等抗生素，配合氧療支持。
吞咽功能障礙患者突發(fā)誤吸胃內(nèi)容物可導致化學性肺炎。需抬高床頭、調(diào)整食物性狀，必要時使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、促胃腸動力藥多潘立酮預防反流。
出現(xiàn)呼吸頻率加快、血氧飽和度下降等預警癥狀時需立即就醫(yī)，日常需戒煙、接種肺炎疫苗，合并基礎疾病者應定期隨訪評估。
