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人流五天后出血可能由術(shù)后子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能異常引起，需根據(jù)具體原因采取觀察休息、藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)或抗感染治療。

1. 子宮收縮不良

術(shù)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致血管閉合不全，表現(xiàn)為少量暗紅色出血。可通過(guò)按摩子宮、服用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)收縮，避免劇烈活動(dòng)。

2. 妊娠物殘留

宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織可能引起間斷性出血伴腹痛，超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒幫助修復(fù)。

3. 術(shù)后感染

細(xì)菌上行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性分泌物，需取分泌物培養(yǎng)?？蛇x用頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。

4. 凝血功能障礙

血小板減少或纖溶亢進(jìn)患者術(shù)后易持續(xù)滲血，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)?？伸o脈輸注氨甲環(huán)酸注射液，口服云南白藥膠囊輔助止血。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時(shí)復(fù)查B超。