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權(quán)威問(wèn)答

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潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎怎么治療
病情描述:
我經(jīng)常都感覺(jué)到腹部很痛,現(xiàn)在變得嚴(yán)重了,檢查有潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎,潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎怎么治療?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐秀云 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院

    潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、生物制劑治療、飲食調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式治療。潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎通常由免疫系統(tǒng)異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

    1、藥物治療

    使用氨基水楊酸類藥物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪控制腸道炎癥,糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解急性發(fā)作,免疫抑制劑如硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

    2、生物制劑治療

    應(yīng)用腫瘤壞死因子抑制劑如英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗阻斷炎癥通路,整合素抑制劑如維多珠單抗抑制白細(xì)胞遷移,需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。

    3、飲食調(diào)節(jié)

    采用低渣飲食減輕腸道負(fù)擔(dān),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉修復(fù)黏膜,避免乳制品及高纖維食物刺激,維持電解質(zhì)平衡。

    4、手術(shù)治療

    嚴(yán)重病例需行結(jié)腸切除術(shù)消除病灶,關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)改善關(guān)節(jié)功能,術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療。

    建議定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo),避免過(guò)度勞累,保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,出現(xiàn)血便或關(guān)節(jié)腫脹加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。

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慢性腹瀉的危害是什么
慢性腹瀉的主要危害之一是會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),可誘發(fā)真菌性腸炎、腸出血等多種大腸疾病,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腸穿孔。同時(shí)會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期性腹瀉而出現(xiàn)免疫力下降的情況,且會(huì)因此而發(fā)生繼發(fā)性感染。除此之外,還會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良和肝腎功能異常。
慢性腹瀉的癥狀有哪些
當(dāng)出現(xiàn)慢性腹瀉時(shí),首先會(huì)有大便異常表現(xiàn),比如大便次數(shù)增多、大便性狀改變等;其次還會(huì)引起全身不適癥狀,比如腹部疼痛、惡心嘔吐、脫水、身體消瘦等;病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)誘發(fā)消化性潰瘍,治療不及時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血、胃穿孔等。
慢性腹瀉和急性腹瀉怎么區(qū)分
慢性腹瀉和急性腹瀉的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)長(zhǎng),以及治療方法都有所不同。慢性腹瀉的病因比較復(fù)雜,可能是因?yàn)榧膊』蚴艿搅烁腥舅斐傻?,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況,且發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),在治療上需要根據(jù)病因針對(duì)性處理。急性腹瀉主要是因?yàn)槌粤瞬桓蓛羰澄锼斐傻?,發(fā)病時(shí)間比較短,患者容易出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,需要使用一些調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的藥物。
慢性腹瀉的治療方法
當(dāng)出現(xiàn)慢性腹瀉時(shí),西醫(yī)上會(huì)建議用腸炎寧片等止瀉藥、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等腸道微生態(tài)制劑止瀉;必要時(shí)應(yīng)用補(bǔ)液鹽防止脫水。中醫(yī)上可辨證服用胃苓湯加減、葛根岑連湯加減、痛瀉要方加味等中藥治療;也可以選擇推拿按摩的方法止瀉。
中醫(yī)如何治療慢性腹瀉
想要選擇中醫(yī)治療慢性腹瀉時(shí),首先可以辨證服用中藥止瀉,如三仁湯加減、補(bǔ)中益氣湯加減、理中湯合四神丸加減等;其次可以選擇艾灸止瀉,如艾灸神闕穴、足三里穴等;另外,穴位按摩也能止瀉,如按摩足三里穴、中脘穴、天樞穴等。