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權(quán)威問(wèn)答

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寶寶為什么會(huì)出現(xiàn)斜頸
病情描述:
寶貝兒出生的時(shí)候一切都很正常的,后來(lái)一直發(fā)育的還不錯(cuò),現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)寶貝兒的脖子時(shí)常往右邊歪。寶寶為什么會(huì)出現(xiàn)斜頸?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周忠蜀 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    寶寶斜頸可能由遺傳因素、宮內(nèi)姿勢(shì)異常、肌肉損傷、骨骼畸形等原因引起,可通過(guò)物理治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

    1、遺傳因素:

    部分先天性斜頸與家族遺傳相關(guān),表現(xiàn)為胸鎖乳突肌纖維化。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)頸部活動(dòng)度,醫(yī)生可能推薦被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需注射肉毒桿菌毒素或行胸鎖乳突肌切斷術(shù)。

    2、宮內(nèi)壓迫:

    胎兒頭部在子宮內(nèi)長(zhǎng)期偏向一側(cè)可能導(dǎo)致肌肉發(fā)育異常。家長(zhǎng)可每天輕柔按摩患側(cè)頸部,配合溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),若3個(gè)月內(nèi)未改善需進(jìn)行矯形支具固定。

    3、產(chǎn)傷因素:

    分娩時(shí)胸鎖乳突肌拉傷會(huì)導(dǎo)致血腫機(jī)化,形成梭形腫塊。家長(zhǎng)應(yīng)避免強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)嬰兒頭部,醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠外用,或采用超聲引導(dǎo)下血腫抽吸治療。

    4、骨性畸形:

    頸椎半椎體等先天畸形會(huì)引發(fā)結(jié)構(gòu)性斜頸。家長(zhǎng)需通過(guò)X光檢查確診,輕度可通過(guò)頸椎牽引矯正,嚴(yán)重者需行椎體融合術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴頸托保護(hù)。

    日常喂養(yǎng)時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)交替左右側(cè)抱姿,睡眠時(shí)用毛巾卷輔助保持中立位,定期進(jìn)行頸部被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)頭部?jī)A斜持續(xù)兩周以上須盡早就診。

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