子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多可能由激素水平異常、肌瘤位置特殊、子宮內(nèi)膜面積增大、凝血功能受影響等原因引起,可通過(guò)藥物控制、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激肌瘤生長(zhǎng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落增多。建議定期監(jiān)測(cè)激素水平,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、達(dá)那唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
黏膜下肌瘤會(huì)直接增大宮腔面積,經(jīng)期脫落內(nèi)膜組織增多。這類肌瘤通常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀,可通過(guò)宮腔鏡肌瘤切除術(shù)進(jìn)行治療。
肌瘤使宮腔變形擴(kuò)張,子宮內(nèi)膜表面積增加導(dǎo)致出血量上升。臨床常見(jiàn)貧血癥狀,可考慮使用氨甲環(huán)酸止血,或選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
肌瘤壓迫導(dǎo)致子宮收縮力減弱,局部血管異常增生影響凝血機(jī)制??赡艹霈F(xiàn)血塊增多現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)需行子宮切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。
日常需避免攝入含雌激素食物,保持規(guī)律作息,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,貧血患者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。