權(quán)威問(wèn)答
胰腺炎確診需結(jié)合臨床癥狀、血液檢查、影像學(xué)檢查和特殊檢測(cè)，常見(jiàn)方法有血清淀粉酶檢測(cè)、腹部超聲、CT掃描和磁共振胰膽管造影。
血清淀粉酶和脂肪酶水平顯著升高是急性胰腺炎的重要指標(biāo)，需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)，同時(shí)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白評(píng)估炎癥程度。
腹部超聲可觀察胰腺腫大和周圍積液情況，但對(duì)肥胖患者或腸氣干擾時(shí)清晰度有限，常作為初步篩查手段。
增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺壞死范圍和并發(fā)癥，是評(píng)估病情嚴(yán)重程度的首選，Balthazar分級(jí)系統(tǒng)可指導(dǎo)臨床治療決策。
磁共振胰膽管造影適用于懷疑膽源性胰腺炎的情況，可無(wú)創(chuàng)顯示膽管結(jié)石等病因，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高。
確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液，根據(jù)病因選擇解痙鎮(zhèn)痛、抗生素或內(nèi)鏡治療，恢復(fù)期應(yīng)低脂飲食并戒酒，定期復(fù)查胰腺功能。
