膽結(jié)石的形成可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
膽固醇或膽紅素濃度過高導(dǎo)致結(jié)晶析出,可能與高脂飲食、肥胖有關(guān)。建議減少動物內(nèi)臟攝入,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片等利膽藥物。
膽囊排空延遲使膽汁淤積,常見于妊娠、長期禁食者。需規(guī)律進食早餐,必要時使用硫酸鎂溶液、多潘立酮片促進膽囊收縮。
膽道感染導(dǎo)致膽紅素鈣沉積,多伴隨發(fā)熱、右上腹痛。需控制感染源,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。
基因缺陷導(dǎo)致膽汁酸代謝異常,家族史人群需定期超聲檢查。早期可服用膽寧片、消炎利膽片等中成藥調(diào)節(jié)膽汁分泌。
日常需保持低膽固醇飲食,避免快速減重,適度運動有助于減少膽汁淤積,40歲以上人群建議每年進行肝膽超聲篩查。