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權(quán)威問(wèn)答

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重度肝衰竭能活多久
病情描述:
我母親被確診為重度肝衰竭疾病，她還能活多久？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    重度肝衰竭生存期通常為數(shù)日至數(shù)月不等，實(shí)際時(shí)間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療方式、器官支持力度等多種因素的影響。

    1、病因控制

    病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝病須嚴(yán)格戒酒，藥物性肝損傷需停用肝毒性藥物。病因控制程度直接影響肝功能代償能力。

    2、并發(fā)癥管理

    肝性腦病需降血氨處理，腹水需限鈉利尿，凝血障礙需補(bǔ)充凝血因子。嚴(yán)重消化道出血或感染會(huì)顯著縮短生存期。

    3、治療方式

    人工肝支持可短期維持功能，肝移植是根治手段。糖皮質(zhì)激素對(duì)部分免疫性肝炎有效，但晚期患者獲益有限。

    4、器官支持

    ICU的生命支持可延長(zhǎng)生存時(shí)間，但多器官衰竭時(shí)預(yù)后極差。營(yíng)養(yǎng)支持與電解質(zhì)平衡對(duì)維持基礎(chǔ)代謝至關(guān)重要。

    建議盡早就醫(yī)評(píng)估肝移植可行性，日常需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測(cè)凝血功能和血氨水平。

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慢性腹瀉的危害有哪些
出現(xiàn)慢性腹瀉時(shí)需要及時(shí)治療，否則對(duì)身體健康的危害很大。首先會(huì)因?yàn)樗执罅苛魇б鹈撍?，?dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿度失衡等；其次還會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏癥，可能會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥；另外，慢性腹瀉還會(huì)導(dǎo)致貧血、心律不齊等。
慢性腹瀉的癥狀有哪些
當(dāng)出現(xiàn)慢性腹瀉時(shí)，首先會(huì)有大便異常表現(xiàn)，比如大便次數(shù)增多、大便性狀改變等；其次還會(huì)引起全身不適癥狀，比如腹部疼痛、惡心嘔吐、脫水、身體消瘦等；病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)誘發(fā)消化性潰瘍，治療不及時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血、胃穿孔等。
慢性腹瀉可以用哪些藥治療
如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重，大便過(guò)于頻繁，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療，常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來(lái)調(diào)理腸胃，改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況，可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類藥物，若腹痛嚴(yán)重，則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉和急性腹瀉怎么區(qū)分
慢性腹瀉和急性腹瀉的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)長(zhǎng)，以及治療方法都有所不同。慢性腹瀉的病因比較復(fù)雜，可能是因?yàn)榧膊』蚴艿搅烁腥舅斐傻?，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，且發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，在治療上需要根據(jù)病因針對(duì)性處理。急性腹瀉主要是因?yàn)槌粤瞬桓蓛羰澄锼斐傻?，發(fā)病時(shí)間比較短，患者容易出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，需要使用一些調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的藥物。
慢性腹瀉要做什么檢查
慢性腹瀉患者可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、黏膜活組織檢查、大便常規(guī)檢查、纖維腸鏡檢查、胃鏡和小腸鏡檢查等等。通過(guò)這些檢查方法，能夠有效的判斷慢性腹瀉的嚴(yán)重程度以及病變部位，然后結(jié)合檢查結(jié)果，制定最合理的治療方案，其中纖維腸鏡檢查是最全面且最直接的一種檢查方法。